Вы здесь

Диагностика прежде всего

Выявление онкологических новообразований на ранней стадии – одна из главных задач здравоохранения региона

Тимофей Жуков
Специалисты Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Петрова оценили качество помощи онкобольным в Ненецком автономном округе. Договорённость о проведении аудита была достигнута в феврале на встрече губернатора НАО Александра Цыбульского и заместителя главы Минздрава Татьяны Яковлевой.
успеть за инновациями

На расширенной планёрке у губернатора и. о. заместителя руководителя профильного департамента Елена Левина рассказала, что аудиторы отметили высокий уровень диагностики в Ненецкой окружной больнице. В частности, качество УЗИ-аппаратов – одно из самых высоких в Северо-Западном федеральном округе (СЗФО).
– УЗИ-аппараты, установленные в окружной больнице, позволяют проводить эластографию. Это современная УЗИ-технология, при помощи которой можно исследовать жёсткость и эластичность тканей. В режиме эластографии повышается точность диагностики патологических процессов мягких тканей. Проведение эластографии даёт 70% достоверности выявления онкозаболеваний, – пояснили в профильном департаменте.
Вместе с тем внешний аудит показал, что перед округом стоит задача – повысить квалификацию медицинского персонала в части диагностики онкологических заболеваний.
– Специалисты центра предложили провести обучение врачей Ненецкой окружной больницы. Эта мера поможет снизить процент ложноположительных заключений при выявлении новообразований, – пояснила Елена Левина.
Специалисты НМИЦа онкологии им. Н. Н. Петрова готовы оказать округу помощь в организации Центра амбулаторной онкопомощи в рамках национального проекта «Здравоохранение» и федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». Их реализация может начаться уже в этом году.
– Нам надо предусмотреть обучение врачей, их регулярные поездки на семинары, обучающие программы, – сказал губернатор НАО Александр Цыбульский. – Наши специалисты должны постоянно повышать квалификацию. Медицина развивается самыми быстрыми темпами. Важно, чтобы врачи сами понимали, что им необходимо идти в ногу со временем. От этого зависит наша жизнь. Давайте искать возможности, как мотивировать их к самообразованию.

Все препараты в наличии

Группу специалистов НМИЦа онкологии им. Н. Н. Петрова, которая проводила оценку качества оказания медицинской помощи больным с онкологией в округе, возглавил заведующий организационно-аналитическим центром НМИЦ Юрий Комаров.
– Мобильные бригады врачей-специалистов ежегодно отправляются в населённые пункты, проводят осмотр и обследование местного населения и при необходимости направляют на дообследование в Ненецкую окружную больницу, – рассказал Юрий Комаров. – В случае выявления онкологического заболевания пациент направляется в вышестоящие медицинские учреждения. Необходимости строительства онкологического диспансера в столице округа нет, в связи с небольшой численностью населения.
Все диагностические исследования пациенты проходят в Нарьян-Маре, хирургическую помощь и лучевую терапию больные могут получить в Архангельском областном онкологическом диспансере. Лекарственное лечение назначается специалистами из Архангельска или федеральных учреждений. Большая часть химиотерапии проводится в Ненецкой окружной больнице.
В НАО порядка 120 пациентов, нуждающихся в химиотерапии. Все они обеспечены лекарствами в полном объёме.
– Фактов отказов в выписке лекарственных препаратов по причине их отсутствия в округе не зафиксировано, – подчеркнули в профильном департаменте.
Аудиторы Центра высоко оценили и лекарственное обеспечение пациентов с онкозаболеваниями. Закупаются все необходимые лекарства, независимо от того, входят ли они в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. За счёт средств бюджета округа приобретаются именно инновационные препараты, которые способны продлить жизнь пациентам.
На основании аудита окружная больница получит заключение специалистов НМИЦа онкологии им. Н. Н. Петрова с рекомендациями по улучшению качества оказания онкологической помощи в НАО.

Ранняя диагностика – задача № 1

Выявление онкологических новообразований на ранней стадии – одна из главных задач здравоохранения региона. Комплекс мер в части снижения заболевания и смертности от онкологии в течение пяти лет лет позволил увеличить выявляемость болезни на ранних стадиях.
– Активная выявляемость онкологических заболеваний увеличилась с 2012 года на 32,1%, в том числе у пациентов с I-II стадией рака, – сообщила Елена Левина. – Доля пациентов, состоя-щих на учёте с момента установления диагноза от пяти лет и более, сохраняется на одном уровне – в пределах 54,3%. Однако велико и число пациентов, у которых онкозаболевание выявлено только в этом году (42,6% пациентов от общего числа).
В рамках нацпроекта «Здоровье», федеральными властями поставлена задача довести к 2024 году процент выявления рака на ранних (первой или второй) стадиях до 64%.
Почему же люди Севера более уязвимы перед раком? С этим вопросом мы обратились к врачу-онкологу окружной больницы Якову Харитонову.
– Заболеваемость раком не только в нашей стране, но и во всём мире растёт. На Крайнем Севере на её динамику влияют погодные условия, особенности питания и так называемого синдрома полярного напряжения, нехватки ультрафиолетового излучения. Короткое лето, длинная зима, преобладание тёмного времени суток. Эти факторы влияют на течение заболевания.
Медики отмечают, что один раз в два года жители НАО должны проходить профилактические медосмотры со сдачей анализов (кал на скрытую кровь, мазок на цитологию и маммография). Это самый эффективный способ выявления онкозаболеваний на ранней стадии.

 

Справка «НВ»
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» (НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова, г. Санкт-Петербург) – один из крупнейших федеральных научно-лечебных центров России. Его исследовательская деятельность направлена на разработку методов профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний.

 

Цифры и факты
По данным медицинской статистики заболеваемость онкологией в 2019 году в НАО возросла на 30 %. Это говорит о том, что повысилась выявляемость новообразований, отмечают медики. Так, в 2018 году на учёте состояло 728 пациентов с онкологией, в 2019 году уже 807 человек.
Показатель смертности от новообразований в округе в течение пяти лет составляет 144,6 случая на 100 тыс. населения. Средний показатель смертности от рака по СЗФО – 235,1. Этот показатель напрямую связан с тем, насколько рано врачи нашли у человека опухоль.