В Центральной районной поликлинике, что в посёлке Искателей, прошли тренировочные учения Ненецкого территориального отдела Межрегионального Управления Роспотребнадзора по Архангельской области и НАО.
Тема учений – отработка проведения первичных противоэпидемических и профилактических мероприятий при выявлении больного с подозрением на особо опасную инфекцию.
Особо опасная инфекция... При этих словах, звучащих весьма пугающе, возникают в памяти зловещие картины эпидемий чумы, тифа или холеры, выкашивавших, ещё совсем недавно (по историческим меркам) целые страны и континенты...
Это мы уже привыкли к относительно благополучному пандемическому фону, лишь эпизодически нарушаемому, как в случае с ковидом, но врачи – инфекционисты, эпидемиологи –
всегда настороже и на страже здоровья народа.
Готовность к борьбе достигается постоянными тренировками, подобными той, что с успехом провели врачи поликлиники.
Прибыв на место действия, мы заметили сидящего у дверей кабинета врача молодого парня, понуро раскачивающегося, держась за живот, – видимо, пытаясь утишить как-то боль. Ну, думаем, сидит и сидит паренёк – ждёт приёма, может быть, отравился бедолага шаурмой. Оказалось, этот пациент – главное действующее лицо предстоящего мероприятия...
Легенда учений вкратце такова: обратился к врачу житель посёлка Искателей (тот самый бедолага) с жалобами на слабость, рвоту и так далее. Недавно вернулся из туристического путешествия в Кабул. После осмотра больного на основании клинико-эпидемиологических данных врач-терапевт поставил (пока под вопросом) этот страшный диагноз: «холера»...
– Доктор собирает анамнез на основе подробного опроса больного – как заболел, когда появились первые жалобы. И уже на основании этого возникает подозрение на особо опасную инфекцию, – поясняет по ходу действия главный специалист – эксперт Ненецкого территориального отдела Межрегионального управления Роспотребнадзора по Архангельской области и НАО Людмила Дедкова. – Теперь больного госпитализируют в круглосуточный стационар.
Всё происходит быстро, но без суеты: терапевт звонит главному врачу. Незамедлительно в кабинет доставляется специальная укладка – тревожный чемодан, содержащий всё необходимое: средства обработки и защиты персонала, оборудование для анализов и так далее. Специалист Роспотребнадзора контролирует действия врачей: как надевают средства защиты, как обрабатывают открытые участки тела, как ведут опрос больного, составляют анамнез. Дальше приезжает скорая медицинская помощь, проверяется наличие укладок и у персонала скорой.
В считанные секунды врач и его помощница, облачившись в защитные костюмы, становятся похожими на космонавтов перед выходом в открытый космос или глубоководных водолазов: глухие защитные костюмы, маски и очки, бахилы и двойные перчатки извлекаются из недр укладки. «Пациента», глубоко вошедшего в роль, буквально сроднившегося с красным ведром, увезут в холерный госпиталь, который будет разворачиваться в амбулатории посёлка Лесозавода. Биопробы пациента отправляются в лабораторию Центра гигиены и эпидемиологии на Авиаторов, 7.
Идёт отработка чёткого алгоритма действий, оцениваются все этапы: упаковка материала, приём проб, передача информации, слаженность работы сотрудников, организация взаимодействия служб.
– Мы должны снова как бы восполнить все наши знания и определить, как чётко работаем, – комментирует для нас происходящее Людмила Дедкова. – Реальные пациенты на территории округа, к счастью, не зарегистрированы. Вообще, случаи холеры в мире активно регистрируются с 2017 года. Например, 42 страны фиксировали более 589 тысяч случаев заболевания холерой. Летальных исходов – 8140. В прошлом году было три завозных случая в РФ: в Московской области, в Воронеже и Иваново. Это граждане России, которые путешествовали в странах, неблагополучных по холере.
Наконец, пациент, тот самый бедолага (на самом деле сотрудник учреждения, блестяще сыгравший роль больного), транспортируется в лоно автомобиля скорой помощи сотрудниками скорой, также упакованными в надёжные защитные комбинезоны. Этап учений в поликлинике завершён.
– Мы отработали план оперативных мероприятий на случай выявления пациента с подозрением на особо опасную инфекцию, в частности холеру, – рассказала исполняющая обязанности главного врача Центральной районной поликлиники Татьяна Потапова. – Главные действующие лица – участковый терапевт Антон Николаевич Попов и участковая медсестра Таисия Николаевна Кириллова. Учитывая эпиданамнез человека, прибывшего из эндемичного района, каковыми являются страны Юго-Восточной Азии, Африки и Восточного Средиземноморья, наши коллеги заподозрили особо опасную инфекцию... Далее – действия по строго определённому алгоритму: вызов скорой, передача информации в необходимые инстанции, отбор проб, госпитализация пациента. После этого мы проводим дезинфекцию в кабинете, выявляем круг лиц, которые могли контактировать с этим пациентом, чтобы в дальнейшем вести за ними наблюдение. Такие учения необходимы для поддержания нашей готовности помочь людям.
