Вокруг процедуры ЭКО существует много разных мифов.
Многие считают, что это очень дорогая процедура и недоступна для большинства желающих.
Возможность сделать ЭКО по полису ОМС появилась в России ещё в 2013 году. Масштабы применения метода растут: например, в прошлом году было проведено более 116 тысяч циклов, которые помогли появиться на свет 32 625 детям.
Эта медицинская услуга востребована и в НАО. В 2025 году её прошли 18 жительниц, родились четверо детей. С начала 2026 года процедуру уже сделали 10 женщин, у трёх из них родились малыши.
Очередь на процедуру: от чего зависит
В Москве, Санкт-Петербурге, Казани, Екатеринбурге и других крупных городах ожидание обычно составляет 1–2 месяца, в регионах с небольшим числом клиник – 3–6 месяцев, особенно при высокой нагрузке.
С 2024 года квоты в первую очередь направляются организациям, которые за предыдущий год провели не менее 100 процедур ЭКО.
Это позволяет сосредоточить помощь в клиниках с подтверждённым опытом и высокой квалификацией специалистов.
Показания и ограничения
ЭКО проводят по медицинским показаниям, закреплённым нормативными документами. Среди них – неэффективность лечения бесплодия в течение 12 месяцев для женщин до 35 лет и 6 месяцев для женщин старше; состояния, при которых ЭКО даёт больше шансов на беременность, чем другие методы; наследственные заболевания; сексуальные дисфункции; ВИЧ-инфекция у одного из партнёров.
Показания, противопоказания и ограничения определяет лечащий врач.
К перечню противопоказаний относятся острые воспалительные процессы, тяжёлые соматические патологии, включая декомпенсированные пороки сердца и тяжёлую почечную недостаточность, а также психические расстройства, при которых беременность опасна для жизни женщины. При онкологических заболеваниях вопрос о проведении ЭКО решается индивидуально совместно с врачом-онкологом. Помимо противопоказаний существуют ограничения к применению ЭКО. Некоторые из них требуют предварительного лечения, например удаления субмукозной миомы матки. Другие ограничения напрямую влияют на возможность проведения процедуры за счёт государства. ЭКО по ОМС с собственными ооцитами (клетки, обеспечивающие образование эмбриона) не проводят при критически сниженном овариальном резерве. В этом случае нужны донорские клетки, а программа ОМС может быть скорректирована.
Первичное обследование пациентки начинается с обращения в женскую консультацию. Согласно порядку, рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия – не более шести месяцев с момента обращения.
Последовательность действий
Получение направления на ЭКО по ОМС включает несколько административных и медицинских этапов. Сначала в женской консультации проводят обследование, подтверждают диагноз бесплодие и формируют пакет документов.
В случае отсутствия противопоказаний и ограничений для применения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов лечащим врачом выдаётся направление для проведения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках программы ОМС.
Как отмечает заместитель генерального директора страховой медицинской организации «Капитал МС» Антон Устюгов, женщина имеет законное право самостоятельно выбрать медицинскую организацию, которая будет проводить процедуру ЭКО. Каждый регион публикует обновляемый ежегодно перечень медорганизаций, участвующих в программе ЭКО по ОМС.
Законодательство также позволяет проходить ЭКО по ОМС в другом регионе, если в своём нет нужной медицинской организации.
Что не входит в ОМС
Платными могут быть транспортировка и хранение криоконсервированных эмбрионов после оплаченного цикла; донорские яйцеклетки или сперматозоиды; хранение ооцитов или спермы; дополнительные генетические исследования эмбрионов; препараты и анализы, не предусмотренные клиническими рекомендациями. Медицинская организация обязана заранее проинформировать вас обо всех платных услугах и оформлять их только с вашего письменного согласия.
Надо быть готовым к тому, что успехом заканчивается только 30–40% первых попыток ЭКО. Если беременность после первой подсадки не наступила, процедуру можно повторить по новому направлению.
Бесплатная процедура
– Семьи, которые столкнулись с диагнозом бесплодие, могут пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) бесплатно – за счёт средств обязательного медицинского страхования. Медицинская помощь по профилю вспомогательных репродуктивных технологий, в частности, ЭКО, оказывается пациенткам в специализированных медицинских центрах за пределами округа. Чаще всего семьи НАО выбирают клиники Москвы, Санкт-Петербурга и Архангельска, – рассказала заместитель губернатора – руководитель департамента здравоохранения НАО Елена Недочукова.
Для получения направления на процедуру ЭКО женщине необходимо обратиться в женскую консультацию к врачу – акушеру-гинекологу по месту жительства. При наличии медицинских показаний оформляется направление по форме 057/у для получения бесплатной помощи в выбранной клинике, являющейся участником системы ОМС в регионе, где она расположена.
Если что-то пошло не так
Страховая медицинская организация (СМО), которая выдала вам полис обязательного медицинского страхования, бесплатно защищает права пациентов. Страховые представители контролируют сроки оказания помощи, законность отказов, оформление квоты, соблюдение клинических рекомендаций и информирование о правах. Если возникают проблемы, связывайтесь со своей СМО, она проведёт проверку и обяжет медорганизацию устранить нарушение, а также поможет решить трудности с получением медпомощи.
Влияет ли возраст и семейное положение
Возраст не влияет на участие в программе ЭКО – врачи оценивают способность женщины к вынашиванию беременности в целом. Официальный брак также не является обязательным условием.
