На последней декабрьской сессии депутаты окружного Собрания проголосовали за поправки в окружной бюджет на текущий год. Окружной больнице было направлено 8,6 миллиона рублей дополнительных средств на оплату транспортных расходов по перевозке врачебных бригад.
Роль санавиации
Трудно переоценить роль санитарной авиации для нашего арктического региона с огромной территорией, неразвитой транспортной инфраструктурой и низкой плотностью населения. Окружной бюджет ежегодно выделяет огромные суммы, чтобы обеспечить население этим видом медицинской помощи. Круглосуточно дежурят врачи, экипаж вертолета, диспетчеры, техники, чтобы в любую минуту крылатая «Скорая» могла подняться в небо. И если лопасти вертолета санавиации закрутились, значит, ситуация серьезная, значит, кому-то срочно нужна медицинская помощь.
Не побоюсь громких слов, но экипажи винтокрылых машин совместно с медиками совершили подвиг, спасая жизни людей после падения вертолета в районе Варандея, где в тот день был туман и нулевая видимость. В Нарьян-Маре пилоты ждали минимального улучшения погоды, чтобы доставить к месту катастрофы рядом с месторождением им. Требса две реанимационные бригады. И неизвестно, какими бы последствиями могла обернуться трагедия, не подоспей вовремя санавиация. Благодаря слаженной работе пилотов и медиков пятеро раненых были вовремя доставлены в окружную больницу.
В режиме круглосуточного дежурства
– Ежегодно, на протяжении многих лет заключается договор между Нарьян-Марским авиапредприятием и окружной больницей об оказании авиационных услуг по доставке бригад врачей к больным на территории округа, – рассказывает заместитель генерального директора ОАО «Нарьян-Марский объединенный авиаотряд» Яков Меньшаков.
– На основании этого договора мы выполняем полеты и осуществляем круглосуточное дежурство в целях оказания медицинской помощи. Круглосуточно по 12 часов в смену в специально оборудованной комнате, расположенной на территории аэропорта, дежурит экипаж вертолета – командир, второй пилот, бортмеханик и авиатехники. В сутки на дежурстве по санавиа-ции задействованы 9 – 10 человек. Для выполнения санрейсов в полной готовности круглосуточно находится один вертолет.
Недешевая услуга
Миллионы бюджетных руб-лей тратятся на услугу, которая пациентам обходится бесплатно. В рамках договора окружная больница только за дежурства оплачивает авиапредприятию 2,5 миллиона рублей ежемесячно. Кроме того, каждый час полета на вертолете по санзаданию обходится окружной казне в 103 тысячи рублей. Безусловно, человеческая жизнь бесценна. Приличные суммы, которые ежегодно направляет окружной бюджет на санавиацию, подтверждение тому, что округ не скупится, если вопрос стоит о спасении человеческой жизни. Только за девять месяцев текущего года экипажи вертолетов налетали около 500 часов по санзаданиям. Бюджету округа эта услуга обошлась более чем в 50 миллионов рублей.
– Количество летных часов, выполняемых по санзаданиям, каждый год примерно одинаково – в среднем, около 50 в месяц, – уточняет Яков Меньшаков.
Помощь с неба
В самые труднодоступные уголки нашего округа, куда не пройдет ни один вездеход и уж тем более не проедет автомобиль, прибудет вертолет с медиками на борту – окажет первую помощь, спасет чью-то жизнь.
– Вылеты по санзаданию практически всегда оправданы. Большинство санрейсов выполняются на вертолетах, которые, в отличие от самолетов, могут выполнять полеты в более сложных метеорологических условиях, даже в условиях обледенения и при сильном боковом ветре. Вертолету не нужна взлетно-посадочная полоса, он может садиться где угодно: в тундре, на небольшой площадке в стойбище оленеводов, на корабле и ледостойкой платформе в море, на рыбоучастке. Там, где осуществить посадку невозможно, поднятие больного или пострадавшего на борт происходит при помощи специального спуско-подъемного оборудования. Как только поступает вызов, экипаж анализирует метеообстановку, командир принимает решение на вылет, врачи санавиации прибывают в аэропорт, и вертолет взмывает в небо, – продолжает рассказ зам. генерального директора.
За плечами Якова Николаевича Меньшакова 23 года полетов. Он и сейчас – действующий пилот вертолета и при необходимости садится за штурвал.
– На моей памяти бывали случаи, когда поступало одновременно два санзадания – в противоположные стороны округа. Тогда в небо поднималось сразу два вертолета с врачами на борту, – вспоминает мой собеседник.
Не в компетенции пилотов оценивать степень угрозы жизни больного. Достаточно часто приходится летать на ножевые и огнестрельные ранения. Бывали случаи, когда в полете помогал врачу устанавливать капельницы, на носилках заносил больного в вертолет. Выполняя полеты по санзаданию, из-за непогоды приходилось ночевать в чуме на оленьей шкуре, спать на стульях в здании сельсовета одного из населенных пунктов.
– Можно сказать, что экипажи вертолетов принимают, пусть и опосредованное, но большое участие в улучшении демографической ситуации в стране, – отшучивается Яков Меньшаков. – Санрейсами мы привозим рожениц в окружную больницу, чтобы не было осложнений при родах, потерь новорожденных. На моей практике такого не случалось, но другим пилотам приходилось помогать медикам принимать роды прямо в полете.
Отступление от правил
Полеты по санзаданиям можно выполнять в более сложных метеоусловиях, нежели обычные пассажирские авиарейсы. Чтобы выполнить санитарный рейс, видимость должна быть, как минимум, одна тысяча метров, а для перевозки пассажиров – две тысячи метров.
В наших северных условиях погода часто меняется и не всегда благоприятна для полетов, особенно в ночное время суток. Пилотам приходится долго ждать улучшения метеообстановки. Но когда есть прямая угроза жизни больного, санавиа-ция принимает решение «срочно лететь», тогда ждать и выбирать не приходится.
– Существуют установленные правила полетов в воздушном пространстве РФ. Но иногда для спасения жизни человека пилоты могут отступать от этих правил, конечно, с разрешения руководства. Экипаж оценивает метео- и аэронавигационную обстановку и принимает решение – лететь с отступлением от правил полетов. В таких случаях к выполнению санзадания допус-каются самые опытные экипажи. Бывали случаи, когда вертолет сажали в метель или в полной темноте, практически на ощупь, – уточняет Яков Меньшаков.
Работа в условиях Арктики
С активным освоением арктических территорий, Северного морского пути, месторождений углеводородов на шельфе наших морей санавиация округа потребует развития и большего технического оснащения. Это означает, что экипажи наших вертолетов должны быть подготовленными к выполнению полетов над водами Северного Ледовитого океана, на прилегающих к округу территориях морского шельфа.
Машины должны быть оснащены новейшим медицинским оборудованием, оборудованием для аварийного приводнения, спутниковой связью. Также необходимо оснастить все оленеводческие бригады спутниковыми навигаторами и телефонами, чтобы сообщать санавиации точные координаты местонахождения больного. В настоящее время для поиска стойбища приходится брать на борт проводника из ближайшего населенного пункта, который знает и хорошо ориентируется на местности.
– Мы мечтаем о приобретении медицинского модуля, который устанавливается в салоне вертолета для срочной транспортировки тяжелых реанимационных больных из дальних и труднодоступных местностей. Реанимация эффективна, если она проведена в первый час после несчастного случая. Модуль оснащен необходимой аппаратурой, с помощью которой можно проводить реанимационные действия во время полета. Имея на борту вертолета такой модуль, мы могли бы доставлять больного не только в Нарьян-Мар, но и, при необходимости, сразу в областной центр, не дожидаясь самолета из Архангельска.
Во всем мире существуют специально оборудованные воздушные суда для оказания срочной медицинской помощи. Мы считаем, что назрела необходимость приобретения для санитарной авиации округа современного, специально оборудованного вертолета, – поделился мнением о будущем окружной санитарной авиации Яков Николаевич.
– Многие вопросы развития санавиации в округе еще ждут своего решения. Темы развития образования, наряду с арктической медициной, были озвучены в послании президента Федеральному собранию РФ, – прокомментировала заместитель председателя окружного Собрания депутатов Татьяна Бадьян. – Чтобы в санавиацию пришли молодые специалисты, профессионалы, чтобы они отказались от подработок и сверхурочных работ, необходимо поднять уровень заработной платы. Взамен население округа получит качественную и своевременную медицинскую помощь. Над этим нам предстоит работать в следующем году.
P.S. Пока шла наша беседа, дежурному экипажу поступил срочный вызов по линии санавиации. На этот раз – происшествие на Мусюшорском месторождении. Из короткой сводки удалось узнать, что у пострадавшего – ожоги лица и рук. Оценив погодные условия, экипаж приступил к подготовке по выполнению рейса.
