Так называют доноров костного мозга, которые, после долгих лет ожидания, могут по первому зову «проснуться» и прилететь на помощь.
Ежегодно в России 4 тысячи взрослых и 1 тысяча детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями нуждаются в трансплантации костного мозга. Подарить им второй шанс на жизнь могут потенциальные доноры – участники федерального регистра.
Сегодня в регистре числится 405 тысяч человек, но для поиска доступны лишь 263 тысячи. Эта цифра катастрофически мала по сравнению с общим населением страны. Чтобы каждый пациент нашёл своего донора, в регистре должно быть не менее полумиллиона потенциальных доноров. Шанс найти «генетического близнеца», а значит спасти чью-то жизнь, ничтожно мал – один на 10 тысяч.
До мозга костей
Сама формулировка «донорство костного мозга» у многих вызывает панический ужас. Представляется огромный шприц, через который из тела человека выкачивают жизнь или, того хуже, дробят кости. Да и в принципе нет чёткого понимания, что за мозг нужно отдать и останется ли что-то для себя после такого щедрого подарка?
Врачи поясняют, что костный мозг – это не спинной и тем более не головной.
Это важнейший кроветворный орган человека. Он имеет мягкую губчатую консистенцию, находится в плоских костях и содержит клетки с лирическим названием – гемопоэтические стволовые. Эти лирики умеют создавать эритроциты, тромбоциты и лейкоциты, чтобы наша кровь всё время обновлялась.
Иногда в работе костного мозга случаются сбои – он начинает производить «неправильные» клетки, а в больничной карте пациента появляются страшные диагнозы. Вот тогда и приходит время спящих ангелов добра, которые делятся с «генетическим близнецом» кроветворной поэзией. Главное, чтобы у ангела был максимально подходящий HLA-генотип (human leukocyte antigen – лейкоцитарный антиген человека), а явки и пароли записаны в федеральном регистре.
В ожидании чуда
«Генетические близнецы» чаще всего встречаются между людьми одного этнического происхождения. В России много национальностей и малых народов, которых нет больше нигде в мире, поэтому россиянину сложно найти донора в зарубежном регистре. Чем шире наша родная база, тем больше шансов на спасение жизней соотечественников.
Чтобы вступить в федеральный регистр, нужно сдать биологический материал для HLA-типирования – соскоб с внутренней стороны щеки или кровь из вены. Такую процедуру проводят в рекрутинговых центрах на базе крупных отделений переливания крови.
В Ненецкой окружной больнице такой возможности нет. Желающие вступить в реестр подают заявление на госуслугах и выбирают любой удобный центр в других регионах страны. Обычно это города, куда жители округа выезжают в отпуск.
В рекрутинговом центре потенциальные доноры проходят типирование, заполняют документы для вступления в регистр и оставляют контакты, чтобы с ними можно было связаться в случае чуда.
Именно так, чудом называют врачи тот исключительно редкий, один на десять тысяч, счастливый случай, когда генотипы донора и пациента, ожидающего пересадки костного мозга, совпадают.
Прожить две жизни
Самые ужасные страшилки сопровождают тему забора гемопоэтических стволовых клеток. На деле, всё не так трагично. Донор сам выбирает один из двух методов.
В первом случае (и это 90% донаций) чудесные клетки берут из крови через вену с помощью специального аппарата, во втором – из тазовой кости с помощью проколов под общим наркозом (оставшиеся 10%). Оба метода безопасны для здоровья донора, а его стволовые клетки восстанавливаются через 2–4 недели.
Что до пациента, то за 10 дней до трансплантации он готовится к приёму костного мозга своего «близнеца»: проходит интенсивную химиотерапию, которая уничтожает его кроветворную и иммунную систему. Если в этот момент донор передумает и откажется от донации, пациент может погибнуть.
Во всём мире действуют главные принципы донорства костного мозга: добровольность, безвозмездность, анонимность. К ним нужно добавить ответственность за принятое решение.
Встреча спасителя и спасённого может произойти по их обоюдному желанию спустя два года после трансплантации. Про доноров костного мозга говорят, что они проживают две жизни – за себя и того, кому эту жизнь подарили. Спящие ангелы добра всегда на посту, и это добавляет спокойствия и оптимизма.
Артур Загитов:
– Перед отпуском зашёл на госуслуги и оставил заявку на вступление в регистр доноров костного мозга и выбрал Архангельское отделение переливания крови. Со мной созвонились, уточнили дату и мою группу крови. Сказали, что у них нехватка третьей, так что заодно записался на донацию крови. В назначенный день пришел в отделение, сдал кровь и биоматериал. По мотивации... Недавно узнал о существовании регистра и решил вступить. Как говорится, с меня не убудет, а кому-то это жизненно необходимо.
Ирина Загитова:
– Увидела в соцсетях пост о поиске доноров для преподавателя из Северодвинска Екатерины Новиковой. Ей поставили диагноз «миелодисплазия». При этом заболевании нарушается процесс кроветворения, а значит – работа всего организма. В российском и иностранном регистрах подходящего донора не нашли, так как у женщины редкий генотип. Не раздумывая, позвонила, а затем пришла в Архангельское областное отделение переливания крови. Первым в реестр вступил супруг, а теперь и моё желание исполнилось!
Надежда Савенкова:
– Летний отпуск проводили с семьёй в Курской области. Когда там начались боевые действия, жители особенно сплотились: помогали друг другу в эвакуации, пополняли запасы донорской крови. Оставаться в стороне было невозможно. После переезда в Белгород в Центре крови я поинтересовалась, можно ли вступить в регистр доноров костного мозга. Меня с радостью приняли, помогли заполнить документы, взяли кровь на типирование, поблагодарили и вручили значок. Моя благодарность не меньше, ведь теперь, возможно, когда-нибудь я стану для другого человека надеждой на выздоровление.
Виктория Тюкачева:
– Скажу честно, впервые услышав о возможности вступить в регистр доноров костного мозга, я испугалась. Подумала, что будут брать пункцию. Никто не объяснял, что нужно сдать лишь пробирку крови. Искала варианты, придумывала, где и когда это можно сделать. Подала заявку на госуслугах, приехала в Архангельск, пришла в областную станцию переливания крови и всё сдала. Была очень удивлена, что вместе со мной были ещё человек 30!
Справка «НВ»
Всемирный день донора костного мозга (World Marrow Donor Day) отмечается каждую третью субботу сентября начиная с 2015 года. В этот день в 50 странах проводят акции и мероприятия по пропаганде безвозмездного добровольного донорства гемопоэтических стволовых клеток для пациентов, страдающих заболеваниями крови.
