Проректор Северного государственного медицинского университета доктор медицинских наук Светлана Малявская много лет занимается проблемами здоровья детей. Сегодня она ведет большую научную работу, учит студентов – будущих врачей-педиатров и еще успевает при этом практиковать. Недавно Светлана Ивановна побывала в Нарьян-Маре и приняла участие в коллегии Управления здравоохранения НАО. А после ее завершения согласилась ответить на вопросы корреспондента «НВ».

– Светлана Ивановна, как вы оцениваете состояние здоровья российских детей?

– Состояние детского здоровья в России неблагоприятно, растет заболеваемость и уровень инвалидности среди детей всех возрастов. И, к сожалению, как педиатр, никаких положительных моментов я отметить не могу. Тенденция сохраняется негативная.

– Почему так происходит? Вроде бы, мы говорим, что уровень жизни растет, у современных детей гораздо больше возможностей, чем у их сверстников, скажем, несколько десятилетий назад, когда еду и предметы первой необходимости покупали по талонам. Я уже не говорю о социальной поддержке, различных льготах, санаторно-курортных путевках. Получается, современные подходы неэффективны?

– Существует так называемая формула здоровья. От усилий здравоохранения зависит всего десять процентов. От экологии – тоже десять процентов. Столько же составляет генетика. А собственный вклад, то есть свое отношение к здоровью, дает 70 процентов. При этом поведение человека в большинстве случаев можно охарактеризовать как саморазрушительное. Мы неправильно питаемся, нервничаем. Какая-то часть населения совершенно не занимается спортом. Дети очень рано знакомятся с алкоголем. Возраст начала курения тоже омолодился. Все это вносит весомый вклад в формирование здоровья.

– Говорят, здоровье человека закладывается еще до его рождения. Это так?

– Совершенно точно. То, что дает ребенку мать внутриутробно, это бесценно. Этот период – самое главное, что может дать женщина своему будущему малышу. Она должна быть подготовлена к беременности, у нее должна быть в полном порядке щитовидная железа, она должна принимать препараты йода, витамин D, кальций, фолиевую кислоту. Женщина должна быть пролечена, если у нее есть железодефицитная анемия. И мать во время беременности должна осмысленно и хорошо питаться. Она не должна есть мусорную пищу, фаст-фуд, она должна питаться только теми продуктами, которые реально помогают строить организм ее малышу.

– Расскажите поточнее, какие это продукты?

– Это – простая натуральная пища, а не произведенные в промышленных условиях склеенные продукты, консерванты. Это должна быть пища, которая подверглась воздействию огня и была тут же употреблена. То есть, сварено – съедено. Вы счастливые люди – у вас есть оленина!

– На коллегии прозвучала тревожная информация, что в Ненецком округе все меньше мам желают кормить грудью своих детей. Вы за грудное вскармливание?

– Ребенок должен питаться грудью, как минимум, до шести месяцев. И во что бы то ни стало! А с шести месяцев необходимо вводить прикорм, знакомить малыша с нормальной человеческой пищей, сохраняя при этом грудное вскармливание. Что касается отказа от грудного кормления – эта проблема характерна для всей России. Ранний переход на искусственное вскармливание – это экологическая катастрофа для ребенка, последствия ее могут сказаться во все периоды жизни.

– Расскажите, пожалуйста, о питании детей более старшего возраста.

– Надо следить за тем, что ест ребенок. И это тоже должны быть только натуральные продукты, приготовленные по правилам диетики и педиатрии, которые не изменились, просто мы о них забыли и думаем, что пельмени, которые приготовил нам какой-то завод, это – полноценное питание.

Дети должны получать адекватное количество железа для профилактики анемии, а также все необходимые витамины.

– То есть, вы рекомендуете покупать витамины в аптеке и давать их детям?

– Дети должны получать йод в достаточном количестве, витамин D, принимать полинасыщенные жирные кислоты (рыбий жир), а все остальное – после согласования с врачом-педиатром, который ведет ребенка, может оценить его питание. Прием витаминов должен быть осмысленным и под присмотром специалиста.

– Чему был посвящен ваш доклад на конференции?

– Я говорила о питании детей и распространении дефицита витамина D. Он актуален для вашего региона, потому что здесь мало солнечных лучей, витамин D не образуется в коже в достаточном количестве и может быть доставлен в организм только с питанием.

– А как родителям узнать, хватает ли у ребенка в организме витамина D?

– Есть специальные исследования, которые можно провести в Архангельске. Возможно, через какое-то время данные анализы можно будет сделать и в Нарьян-Маре. Мы работаем над этим. Планируется программа по изучению обеспеченности каждого ребенка витамином D. Эта работа пока на стадии обсуждения.