Около двухсот сотрудников младшего медперсонала Ненецкой окружной больницы получили на днях уведомления о сокращении. Работников такой расклад возмутил, а главный врач Андрей Дедов в итоге объяснялся перед коллективом в присутствии телекамер. Но так ли страшен черт, как его малюют? Как повлияет новая запись в трудовой книжке на работу медиков? В этих вопросах разбирался корреспондент «НВ».

На встрече главврача с коллективом было шумно. Несколько десятков санитарок справедливо интересовались, что же произошло. Руководитель больницы и его заместитель Наталья Иванова терпеливо объясняли. Во-первых, никто не лишится рабочего места. Младший медперсонал переводится в уборщиков служебных и производственных помещений. 

– А почему так происходит? – шумел народ в зале. 

Снова последовало пояснение. Все это делается неспроста. Дескать, нужно соблюдать профессиональные стандарты и квалификационные требования. Проще говоря, так называемые медицинские манипуляции санитарки выполнять не могут, ибо не имеют на то образования. Но тут пламя спора возгорелось еще сильнее. А что же считать медицинскими манипуляциями? 

– Мы транспортируем больных, помогаем медсестрам, обрабатываем раны, добиваемся стерильности в перевязочной. Работаем почти наравне с акушерками днем и ночью, стоим на операциях, включаем аппаратуру, – пытаются дойти до истины герои этой истории, не понимая, почему все вышеперечисленное выходит за грань медицины. 

Андрей Дедов заметил, что «это очень небольшая часть функций, которую младший медперсонал не может выполнять из-за отсутствия образования». Ее и заберут у санитарок. Хотя уже позже медсестры больницы признаются автору этих строк, что их беспокоит эта «часть функций». До конца не ясно, на кого ляжет нагрузка. 

– В большинстве отделений перевод сотрудников произойдет, но некоторых – не коснется. Например, психосанитаров и санитаров морга мы не будем выводить из младшего медперсонала. Тут возникают юридические тонкости, которые предстоит решить, – поясняет главврач. 

Второй момент – по зарплате. Обидно, когда человека из медперсонала переводят в уборщики. А если еще и деньгами обделят?

– Сколько получать будем? – волнуются сотрудники. 

Руководство заверило, что поводов для беспокойства нет. Зарплата не уменьшится. Собравшиеся притихли, но потом оживились. Впору вспомнить знаменитую фразу Станиславского. Не верили многие. Оно и понятно. Работаешь медиком, потом уборщиком, а в зарплате не теряешь. Никак подвох? Но Андрей Владимирович воззвал к спокойствию и стал оперировать цифрами. Озвучим их и мы. Должностной оклад возрастет с 7600 до 7800 рублей. Сохранятся оплата «за вредность» и в связи с этим – дополнительные дни к отпуску. Теперь по коэффициенту совмещения. Ясно, что многие санитарки, особенно работающие сменами, трудятся не на одну ставку. 

– Если раньше медработники могли работать на две ставки, то теперь мы сможем оплачивать не больше полутора. Компенсируем оставшуюся часть надбавкой за интенсивность. Правда, процент может быть ниже, чем по совмещению. Пожалуй, лишь по этой позиции оплата немного снизится. Но в целом зарплата останется на прежнем уровне, – подытожил главврач. – Конечно, желающие все равно могут согласиться на сокращение и получать деньги, только нет гарантии, что рабочее место сохранится. 

Уже после собрания мы встретились с Андреем Дедовым и более детально обсудили ситуацию с младшим медперсоналом. 

– Младшие медработники в подавляющем большинстве не имеют образования, и это проблема не только нашего региона, – повторяет мысль респондент. – Например, из двухсот сотрудников больницы лишь пятеро прошли обучающие курсы. В Ненецком округе образовательные организации такую функцию не выполняют. Тогда надо отправлять людей на учебу, закладывать командировочные расходы. Но даже после окончания курсов они все равно не могут выполнять медицинские манипуляции. Зачем тогда это нужно?

Возникает казус. С одной стороны, закон предписывает, что санитаркам надо получать образование, но на деле выходит, что это просто формальность, позволяющая медперсоналу работать в законодательном русле и не более того. 

– Существует несколько вариантов развития событий, – развивает мысль главврач. – Мы выбрали оптимальный для округа. 

Первый механизм – аутсорсинг, передача некоторых функций частной фирме. Сторонняя организация берет под крыло медиков, которые обеспечивают уход за пациентами. В некоторых регионах существует практика так называемых индивидуальных постов, которые организуют такие компании. Пациент или его родственники имеют возможность на платной основе воспользоваться услугой. 

Но такой компании в Ненецком округе нет. По словам Андрея Дедова, схема аутсорсинга для НАО не подходит. 

Второй вариант еще c одним умным названием – инсорсинг. В этом случае те же санитарки выводятся из подразделений больницы, и создается отдельная структура внутри медучреждения. Тогда медперсонал будет трудиться не в своих отделениях (хирургическом, терапевтическом и т.д.), а в одном общем.

– Основа этого пути – экономия средств учреждения, возможно сокращение штатного расписания, – продолжает Андрей Дедов. 

На сегодняшний день младшему медперсоналу окружной больницы выдали уведомления о сокращении за три месяца до перевода на новую должность. По словам главврача, за это время будут разработаны должностные инструкции для отделений медучреждения и доведены до ума все механизмы.